Pour de meilleures performances et une apparence optimale, toutes vos dents doivent se développer dans un alignement sain. Si votre dent est touchée, cela peut affecter sa fonction ainsi que l’apparence générale de votre sourire. L’article suivant expliquera les différentes causes des canines impactées, les conséquences d’avoir des canines impactées et les options de traitement.
Que sont les Canines touchées?
Cela se produit lorsque l’une de vos dents canines ou les deux ne parviennent pas à entrer dans la bouche et restent plutôt dans l’os alvéolaire (la crête osseuse qui contient les orbites dentaires) dans une position ectopique (anormale).
Qu’est-ce qui cause l’impact des dents canines?
Dents supplémentaires
La présence de dents supplémentaires dans la bouche peut inhiber le développement naturel des dents canines. Les dents supplémentaires peuvent bloquer la progression de l’éruption de la canine. Par la suite, la congestion causée par l’excès de dents pourrait laisser peu ou pas de place sur l’arcade dentaire pour le canin.
Surpopulation
Parfois, le mauvais alignement de vos dents de devant peut entraîner une surpopulation. Cela conduit à la compétition de vos dents pour l’espace, ce qui signifie que les canines manquent d’espace suffisant pour devenir pleinement fonctionnelles.
Croissance inhabituelle
Dans de rares cas, des excroissances anormales sur les tissus mous de la gencive peuvent limiter l’éruption appropriée des dents canines, ce qui peut entraîner une impaction ultérieure.
Certaines des autres causes d’impact canin comprennent:
- Héritage
- Perte ou retrait précoce des dents de lait
- Forme et taille des dents inadéquates
- Problèmes de nombre et d’alignement des dents
Pourquoi les dents canines sont-elles importantes?
Les canines sont des dents indispensables qui sont placées stratégiquement dans votre bouche. Ces dents font la transition entre les dents antérieures (avant) et les dents postérieures (arrière). Les canines ont la racine la plus étendue de toutes les dents et sont positionnées de manière unique dans votre arcade dentaire. De plus, comme ils ont une forme pointue unique, il n’est pas rare d’observer leur distinction et leur malposition.
Fonction
Les canines sont des dents solides et stables destinées à déchirer les aliments. Ils guident également le mouvement de la mâchoire inférieure lors de la mastication. Les canines se touchent d’abord chaque fois que la mâchoire se ferme, guidant les autres dents en position.
Esthétique
Les canines ont naturellement une couleur plus foncée qui assure une belle transition entre les incisives légèrement colorées et les dents postérieures.
Éruption
Les dents canines éclatent après les prémolaires de l’arcade supérieure. Étant les dernières dents à éclater, elles se retrouvent souvent avec un espace limité avec lequel elles doivent travailler.
L’identification précoce du chien touché améliore les chances de succès du traitement. Plus un patient vieillit, plus il y a de chances que la canine touchée n’éclate pas normalement, même s’il y a suffisamment d’espace pour que la dent touchée s’insère correctement dans l’arcade dentaire.
Une radiographie de dépistage associée à des examens dentaires doit être réalisée sur des patients dentaires âgés d’environ sept ans. Ces examens permettent au dentiste de déterminer s’il y a des problèmes avec l’éruption des dents adultes.
Dans d’autres cas, l’enlèvement des dents canines de bébé crée suffisamment d’espace pour que les canines permanentes tombent dans leur bonne position. Idéalement, cela devrait être fait vers l’âge de 10 à 13 ans. Cependant, il ne garantit pas la rectification complète ou l’élimination du problème sous-jacent. La dent doit être surveillée attentivement et si elle ne s’auto-corrige pas ou ne s’améliore pas après un an, d’autres traitements doivent être entrepris. Si un problème est identifié, votre dentiste peut avoir besoin de placer des appareils dentaires pour faciliter l’ouverture de l’espace entre vos dents afin de permettre une éruption et une croissance appropriées des dents canines adultes.
Conséquences des canines touchées
Les canines touchées exercent souvent une pression sur les dents et les nerfs adjacents, ce qui peut endommager non seulement leurs structures, mais aussi causer une douleur intense.
Options de traitement canin impacté
Pas de traitement
Si les canines impactées ne sont pas traitées, elles resteront simplement enfouies et pourraient, ou pourraient ne pas vous poser de problèmes. Une canine impactée non traitée peut également entraîner les résultats suivants:
La dent peut continuer à pousser derrière les autres dents de votre bouche. Dans une tentative de trouver un chemin, certaines canines impactées peuvent endommager les dents adjacentes. La canine touchée peut commencer à ronger une partie de la racine de la dent adjacente, ce qui pourrait vous poser des problèmes. Si le bébé canin est perdu et que l’adulte reste touché, il se peut qu’il vous reste de l’espace, que vous pouvez décider de fermer avec une fausse dent, une prothèse ou un pont.
Il arrive qu’un kyste se développe autour de la couronne dentaire incluse, poussant les dents adjacentes hors de leur position normale.
Découvrir la dent enterrée pour l’amener au bon endroit dans la bouche
Qu’impliquera le traitement?
Exposition : cette opération est réalisée sous anesthésie générale et implique une petite coupure dans le palais pour exposer la couronne de la canine touchée. Selon l’espace disponible laissé à votre chien pour se développer, les dents adjacentes peuvent être extraites et un appareil orthodontique peut être introduit. Un appareil orthodontique tel que des appareils orthodontiques aide à aligner les dents dans une position appropriée. Exposer et aligner la canine touchée aide à prévenir de futures déficiences et contribue à rendre votre sourire esthétique.
Combien de temps dois-je porter une attelle fixe?
En règle générale, déplacer un chien touché peut être un processus lent. Vous devrez peut-être porter votre appareil dentaire fixe pendant plus de deux ans pour que le traitement soit complet.
Retrait complet de la dent enterrée
Le retrait complet des dents incluses se produit généralement lorsque la dent est encastrée dans une position difficile ou impossible à réaligner et si la dent cause des problèmes aux dents adjacentes. Cette procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale ou générale. Si la dent extraite laisse un espace notable, un pont ou une prothèse peut être utilisé.
Transplanter la dent incluse à sa bonne position
Cette procédure est recommandée lorsqu’une exposition chirurgicale n’est pas une option appropriée pour le traitement. Cependant, il devrait y avoir suffisamment d’espace entre les dents du patient. Votre médecin commencera par retirer le bébé canin et le chien permanent touché. Après cela, votre médecin placera la dent permanente dans sa bonne position. Normalement, la dent transplantée est entretenue pendant 2 à 3 semaines pour lui permettre de bien s’installer.
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Dr Joseph Xuereb
Chirurgien dentaire & Chirurgien implantaire. Directeur
Cliniques dentaires Savina