tumores mucinosos do ovário estão entre as neoplasmas ováricas mais difíceis de interpretar pelos cirúrgicos. Aproximadamente 20% dos tumores mucinosos ováricos primários são tumores limítrofes, carcinomas não invasivos (intra-glandulares; intra-epiteliais) ou carcinomas invasivos; os restantes são cistadenomas. Os tumores limítrofes podem ser de tipo intestinal ou mulleriano (tipo endocervical). Os tumores intestinais são de longe os mais comuns. A sua composição frequentemente heterogénea com elementos coexistentes de cistadenoma, microinvasão estromal, carcinoma não invasivo e carcinoma invasivo requer um exame minucioso e uma ampla amostragem dos tumores. A complexidade glandular inerente aos tumores mucinosos proliferam e dificulta o reconhecimento da invasão estromal. Alguns carcinomas mucinosos com invasão expansiva (confluente) podem ser muito difíceis de diferenciar do extenso carcinoma não invasivo. A reprodutibilidade interobservadora provavelmente requer o uso de um critério de tamanho mínimo arbitrário para o diagnóstico de invasão expansiva. Carcinomas invasivos primários com um padrão de crescimento infiltrativo são menos comuns. Raramente, nódulos murais distintos de tipo reativo ou neoplásico são encontrados na parede cística de um tumor mucinoso. Pseudomixoma peritonei quase nunca resulta de uma ruptura do neoplasma mucinoso ovárico primário, mas muitas vezes produz tumores ováricos secundários semelhantes aos do limite com pseudomixoma ovarii proeminente. Prognóstico de tumores mucinosos é altamente dependente do estágio e composição histológica. Tumores limítrofes, carcinomas não invasivos, tumores microinvasivos e carcinomas invasivos com um padrão de crescimento expansivo são geralmente estágio I e têm um excelente prognóstico com apenas exemplos ocasionais de propagação metastática. Carcinomas invasivos com um padrão de crescimento infiltrativo são mais agressivos, contabilizando quase todos os tumores mucinosos de alto estágio, e são responsáveis pela maioria das mortes causadas pelo tumor. Um alto índice de suspeita de que um tumor mucinoso é realmente uma metástase de outro órgão é necessário por patologistas e ginecologistas para prevenir o diagnóstico errado de um neoplasma metastático como um tumor ovárico primário. Tumores mucinosos secundários são significativamente mais frequentemente bilaterais, < 10 cm na dimensão máxima, e de estágio elevado. Numerosas manchas imunohistoquímicas propostas para ajudar no diagnóstico diferencial de tumores mucinosos primários e secundários também são revistas.