dławica jest częstym schorzeniem, które dotyka kilka milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych. Jednak większość ludzi nie są świadomi różnych objawów i rodzajów tego stanu dla mężczyzn i kobiet.
dławica piersiowa lub typowa dławica piersiowa to dyskomfort, który obserwuje się, gdy serce nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi lub tlenu. Zazwyczaj jest to spowodowane zatkaniem lub gromadzeniem się płytki nazębnej w tętnicach wieńcowych. Jeśli jedna lub więcej tętnic wieńcowych jest częściowo lub całkowicie zatkane, serce nie dostanie wystarczającej ilości tlenu.
Zwykle dławica piersiowa jest objawem, który może przypominać ucisk lub uczucie ciężkości w centralnej klatce piersiowej. Może to być związane z duszności i potu. Lokalizacja dyskomfortu będzie się różnić w zależności od osoby. Niektórzy ludzie mogą mieć go w centralnej części klatki piersiowej, niektórzy mogą mieć go po lewej stronie, niektórzy mogą mieć go po prawej stronie, a niektórzy mogą mieć to promieniujące przez klatkę piersiową. Może również odczuwać dyskomfort porusza się lub promieniuje do ramienia, ramion, szczęki, szyi i pleców. Zwykle nie promieniuje obok nadgarstka do ręki.
dusznica bolesna może wystąpić podczas czynności, takich jak wchodzenie po schodach, noszenie artykułów spożywczych lub denerwowanie się, złość lub wychodzenie na zimne powietrze. Aktywność fizyczna i seksualna mogą również powodować wystąpienie objawów.
mężczyźni często mają zwykle rodzaj dławicy piersiowej, jak opisano powyżej.
kobiety mogą mieć bardziej subtelną prezentację zwaną atypową dławicą piersiową. Na przykład w jednym badaniu z udziałem ponad 500 kobiet, które doznały zawału serca, 71% miało zmęczenie, 48% miało zaburzenia snu, 42% miało duszność, a 30% miało dyskomfort w klatce piersiowej w miesiącu poprzedzającym atak serca. W momencie zawału serca u 58% pacjentów wystąpiła duszność, u 55% osłabienie, u 43% zmęczenie, a u 43% dyskomfort w klatce piersiowej. Problem może przedstawiać jak niestrawność uczucie i może nawet naśladować problem związany z chorobą wrzodową lub chorobą pęcherzyka żółciowego.
dusznica bolesna może być również dość zlokalizowana, a objawy mogą być mylone z bólem mięśniowym lub ciągnięciem mięśni. Jeden z moich pacjentów przedstawił ból łokcia jako znak zawału serca; inny pacjent miał ból zawału serca, który czuł się, jakby stopniowo zaciskała kajdanki na nadgarstkach.
ważne jest, aby pamiętać, że dławica piersiowa może wykazywać zarówno typowe objawy, jak i te bardziej subtelne i nietypowe rodzaje zmian. Jeśli wystąpiły jakiekolwiek istotne zmiany w stanie zdrowia lub objawy takie jak te, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
John Tumolo, M. D., F. A. C. C., F. A. C. P., is Board Certified in Cardiovascular Medicine. Jest dyrektorem medycznym Harrington HealthCare Cardiac Care Center i Cardiac Rehab Center. Jest również profesorem nadzwyczajnym medycyny klinicznej w UMass Medical School. Dr Tumolo ma praktykę w Southbridge, Mass. 508-765-0636.